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來看身上皮膚問題的病人,突然靈光乍現要我也看看他的腳,只見他褲管撩起來驚喜地說『醫生妳看!』
我『穿襪子的地方沒曬到太陽皮膚就會比較白啊!』
病人『不是啦!你看我那裡都沒有腳毛耶!』
仔細一看,穿襪子的地方簡直就是腳毛的百慕達三角洲,腳毛咧?
滑水道落髮(water-slide alopecia):小腿後側兩邊對稱性落髮,跟去水上樂園溜滑水道有關,也是反覆摩擦造成的。
全身性禿髮症(alopecia universalis) : 全身的毛都掉光光了,可能跟自體免疫疾病有關。
脂肪皮膚硬化症(lipodermatosclerosis):除了局部腳毛脫失外,下肢還會疼痛而且皮膚變硬,跟靜脈回流不良有關。
硬皮症(morphea):受侵犯的部位皮膚會變硬、變色,也會影響毛髮生長跟汗腺功能。
冠狀動脈心臟病(coronary artery disease):有冠狀動脈心臟病的人比起一般人,在年紀較輕的時候腳毛就會開始掉,而且毛囊的數目會減少、周邊動脈脈搏減弱甚至摸不到。據推測是跟動脈粥狀硬化還有微血管病變影響毛囊的血液供應有關。
週邊動脈疾病(peripheral artery disease):除了腳毛會掉之外,那邊的皮膚也會變乾、腳趾甲變形,伴隨著脈搏消失、間接性跛行等其他症狀。跟動脈阻塞減少血流供應相關。
抗黴菌藥物voriconazole:不只腳毛會掉,頭髮、眉毛、睫毛、手毛都有可能掉,停藥後落髮狀況會改善,毛髮也會再生。
Ref :
Iraqi J. Comm. Med., Jan. 2018 (1)
Int J Trichology. 2016 Jan-Mar; 8(1): 49–50.
Dermatology Online Journal.22,8. (2016).
Clinical Infectious Diseases 2014;59(3):e61–5
Cutis. 2001 May;67(5):399-400.
Int J Dermatol. 1997 Dec;36(12):931-2.
圖片來自於文獻
穿襪子摩擦引起的腳毛脫失。跟我的病人一模一樣!
溜滑水道引起的腳毛脫失。
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