『醫生,為什麼我的指甲出現黑黑的一條線?是不是壞東西啊?!』
『這是中了化骨綿掌,黑線跑到皮膚上就完了!(誤)』
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最近寒流一波接一波,大家除了穿暖和一點之外,使用電熱器、熱水袋、電毯、火爐也要留意,接觸的時間過長要小心皮膚會被燙傷。另外,長時間反覆使用這些保暖設備,與熱能及遠紅外線的接觸,雖然沒有造成皮膚燙傷,也有可能會形成火激紅斑(erythema ab igne),也就是皮膚受熱面出現網狀紅色跟黑灰色夾雜的斑塊。除了前面提到的保暖裝置外,如果你很常把筆電放在大腿上操作,大腿也有可能會出現火激紅斑喔!病灶通常沒什麼症狀,患者都是無意中發現的,但也是有少部分的人抱怨會癢或是有刺痛的感覺。
這個疾病是良性的,治療方面最重要的就是移除熱源,皮膚上的色素變化慢慢會自己退掉,或是擦美白藥膏來加速淡化。如果皮膚表皮出現傷口、水泡或不正常表皮增生,就要趕快給皮膚科醫生檢查,以排除惡性變化喔!
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以前小時候都迫不及待要長大,但過了某個年齡後就想要不老!雖然不能讓時間暫停,但透過認識老化的因素,可以讓我們『抗老從日常生活做起』喔!
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每次來看青春痘的病人,尤其是女生,我都會問一堆有沒有在用XXOOQQ的產品,病人點頭越多我就越開心(誤),不是啦!我的意思是幫你找出這麼多兇手在害你的皮膚,以後你這些錢可以省下來買其他的東西XD受到媒體的影響,大部分的人都會對昂貴、宣稱有神效的保養品或化妝品趨之若鶩,梳妝台上像滿漢全席一樣瓶瓶罐罐一大堆!然而,很多時候你的皮膚其實只需要清粥小菜而不是大魚大肉,皮膚受不了就『烙賽』給你看,搞了老半天你只是花錢讓自己的皮膚變不好而已。
化妝品性痤瘡(Acne cosmetica)常出現的年齡是在青春期後,尤其是20~49歲的女性,會跟洗髮精、洗臉產品、去角質產品、化妝水、保濕用品、抗老乳霜、防曬、化妝品等有關。你使用的產品越多,就越有可能中標!有些產品不一定致粉刺,但有可能含有刺激性的化學物質,像是陽離子界面活性劑、香料、丙二醇,濃度低的時候無害,但濃度高時反倒是幫有可能致粉刺的成分火上加油,所以越用你的皮膚就越糟!
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你的手總是會有超癢的小水泡,有時候還有小膿皰,甚至有點痛,看醫生都說是汗皰疹,但是吃藥、擦藥改善都有限,難道是汗皰疹稀有種嗎?還是根本不是汗皰疹呢?!今天來跟大家聊一聊掌蹠膿皰症!
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門診遇到一個年輕女孩要來看青春痘,是家長陪同看診的,她一進門就大聲嚷嚷『你姓林嗎?你是林醫師嗎?』還想來掀我胸前的掛牌,媽媽急忙跟我道歉,並提到她精神狀況有些問題,請我多包涵。常規的問題我都問完後,想到她的精神狀況,就附帶問了有在吃什麼藥?媽媽說她有吃鋰鹽控制病情,登扔!!之前跟大家分享過食物跟痘痘的關聯,但其實有些藥物也會造成皮膚長痘痘,或是冒出長得像痘痘的疹子,而鋰鹽就是其中一種喔!
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固定拿口服A酸的男病人回診,我『你的皮膚變很好呢!看起來真的很不錯,加油!』他有點尷尬地問我『醫生,我皮膚是越來越好沒錯,但怎麼覺得頭髮有越來越稀疏的狀況呢?療程結束後頭髮會不會長回來啊?!』
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天氣冷,門診一堆乾癢人來求診!『洗澡水不要太熱、不要用肥皂、勤勞擦乳液』一節門診下來可能要講超過十次!可是皮膚真的很乾,是不是還有其他日常生活中忽略掉的細節呢?
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自從新冠肺炎的疫情以來,門診就有很多人因為『勤洗手』導致皮膚出問題來看醫生。手部清潔雖然不可避免,但洗手跟護手有什麼需要注意的事項呢?
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門診有少數幾個吃A酸的病人問我『醫生,吃A酸會讓人容易累嗎?我好像吃A酸後覺得比較疲勞。』人生很難,有時候真的會讓人覺得累,但吃A酸會不會讓人有累累的感覺呢?答案是:可能會喔!
一個大規模回朔性研究,搜集了1743位病人,統計使用口服A酸後副作用的比例,最常見的是唇炎,佔了78%,再來身上長疹子跟疲累感各佔了12%,而且這跟劑量有關,劑量越高,副作用的比例越高!如果你A酸的劑量是0.25 mg/kg/day,那唇炎/皮疹/疲累感的機率是47%/7%/5% ; 如果A酸的劑量是0.75 mg/kg/day,那唇炎/皮疹/疲累感的機率是96%/16%/18%。真的也有病人(12位病人)因爲疲累感的副作用而停吃A酸。
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